- 1. LDL cholestérol : risque cardiovasculaire
- 2. HbA1c : glycémie moyenne (pré-diabète)
- 3. Vitamine D : immunité, os, humeur
- 4. Ferritine : réserves en fer
- 5. TSH : fonction thyroïdienne
- 6. Vitamine B12 : système nerveux, énergie
- 7. CRP : inflammation chronique
- 8. Homocystéine : santé cardiovasculaire
- 9. Créatinine/DFG : fonction rénale
- 10. ASAT/ALAT : fonction hépatique
Pourquoi surveiller ces marqueurs ?
À 30 ans, vous êtes probablement en bonne santé apparente. Mais de nombreuses pathologies se développent silencieusement pendant des années avant de montrer des symptômes :
- Le diabète de type 2 met 10-15 ans à se développer
- L'athérosclérose (artères bouchées) commence dès 20 ans
- Les carencés en vitamines s'installent progressivement
Un bilan sanguin annuel permet de détecter les tendances avant qu'elles ne deviennent des problèmes.
1. LDL Cholestérol - Le "mauvais" cholestérol
| Niveau | Valeur | Action |
|---|---|---|
| Optimal | <1.0 g/L | Maintenir |
| Normal | 1.0-1.3 g/L | Surveiller |
| Élevé | 1.3-1.6 g/L | Modifier alimentation |
| Très élevé | >1.6 g/L | Consulter médecin |
Pourquoi c'est important : Le LDL s'accumule dans les artères et forme des plaques. C'est le facteur #1 des maladies cardiovasculaires.
Comment l'améliorer : réduire graisses saturées, augmenter fibres (avoine, légumineuses), activité physique régulière.
2. HbA1c - La glycémie moyenne
L'HbA1c reflète votre glycémie moyenne sur 2-3 mois. Plus fiable qu'une glycémie ponctuelle.
| Statut | HbA1c |
|---|---|
| Normal | <5.7% |
| Pré-diabète | 5.7-6.4% |
| Diabète | >6.5% |
Pourquoi c'est important : Le pré-diabète est réversible. Le diabète installé ne l'est pas. Détecter tôt = éviter la maladie.
3. Vitamine D - L'hormone du soleil
Une large proportion de Français présente une insuffisance, particulièrement en hiver. La prévalence varie selon les études et les critères utilisés.
| Niveau | Valeur (ng/mL) |
|---|---|
| Carence sévère | <10 |
| Insuffisance | 10-30 |
| Optimal | 30-60 |
| Excès (rare) | >100 |
Rôles : immunité, santé osseuse, humeur, fonction musculaire. Une carence chronique augmente le risque de dépression, ostéoporose, infections.
Supplémentation : souvent nécessaire en France (octobre-avril). 1000-2000 UI/jour selon les besoins.
4. Ferritine - Vos réserves de fer
Le fer sérique fluctue ; la ferritine est le vrai indicateur de vos réserves.
| Population | Optimal |
|---|---|
| Femmes | 30-150 ng/mL |
| Hommes | 50-300 ng/mL |
| Sportifs endurance | 50+ ng/mL souhaitable |
Symptômes de carence : fatigue inexpliquée, essoufflement, pâleur, cheveux cassants, syndrome des jambes sans repos.
5. TSH - La thyroïde
La TSH est le marqueur de dépistage principal des dysfonctions thyroïdiennes.
- TSH élevée (>4 mUI/L) : hypothyroïdie (thyroïde paresseuse)
- TSH basse (<0.4 mUI/L) : hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive)
Les femmes sont 5-8x plus touchées par les problèmes thyroïdiens.
6. Vitamine B12
Essentielle au système nerveux et à la formation des globules rouges.
Populations à risque :
- Végétariens/végans (supplémentation obligatoire)
- Personnes >50 ans (absorption réduite)
- Prise d'IPP (anti-acides)
Optimal : 400-900 pg/mL. En dessous de 200 pg/mL = carence.
7. CRP (Protéine C-Réactive)
Marqueur d'inflammation chronique. Une inflammation bas bruit est liée à :
- Maladies cardiovasculaires
- Diabète
- Certains cancers
- Vieillissement accéléré
Optimal : <1 mg/L. Entre 1-3 : risque modéré. >3 : risque élevé (hors infection aiguë).
8. Homocystéine
Acide aminé dont l'excès est toxique pour les vaisseaux. Souvent négligé mais très informatif.
Optimal : <10 µmol/L. >15 = risque cardiovasculaire accru.
Comment la réduire : vitamines B6, B9 (folates), B12.
9. Créatinine et DFG
Indicateurs de la fonction rénale.
- Créatinine : déchet filtré par les reins
- DFG (Débit de Filtration Glomérulaire) : calculé à partir de la créatinine
DFG >90 mL/min = fonction normale. <60 pendant 3 mois = insuffisance rénale chronique.
10. ASAT et ALAT (Transaminases)
Marqueurs de la santé hépatique (foie).
Causes d'élévation :
- Alcool
- Stéatose hépatique (foie gras)
- Médicaments hépatotoxiques
- Hépatites virales
À surveiller si vous consommez de l'alcool régulièrement ou prenez des médicaments au long cours.
Check-list annuelle
Demandez à votre médecin un bilan incluant :
- ☐ NFS (numération formule sanguine)
- ☐ Bilan lipidique complet (cholestérol total, LDL, HDL, triglycérides)
- ☐ Glycémie à jeun + HbA1c
- ☐ Bilan martial (fer sérique, ferritine)
- ☐ TSH
- ☐ Vitamine D
- ☐ Vitamine B12
- ☐ CRP ultrasensible
- ☐ Créatinine + DFG
- ☐ ASAT, ALAT, GGT
Suivez vos biomarqueurs dans le temps
FormOS importe vos PDF de bilans sanguins et vous montre l'évolution de chaque marqueur avec des graphiques clairs.
Rejoindre la BetaSources & Références
- Lipid Measurements and Cardiovascular Risk Assessment: Practical Guidance for Clinicians
- Vitamin D Supplementation and Incident Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
- Iron deficiency without anemia: a common and confounding condition
- 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum